vacature vacatures - schoonmaken bij ouderen thuis - thuiszorg, hulp bij het huishouden in ...
Haarlem, Abcoude, Leiden, Oegstgeest, Wassenaar, Voorschoten, Breda, Leeuwarden, Aalburg, Tynaarlo, Assen, Hoogeveen, Coevorden Aa en Hunze, , Borger-Odoorn, Coevoorden, de Wolden, Emmen, Meppel, Midden Drenthe, Noordenveld en Westerveld.en Noord Veluwe (Harde, Nunspeet, Ermelo, Zeewolde) Almere, Amersfoort, Leusden, Baarn
vacature vacatures Schoonmaken bij oudere mensen thuis
(thuiszorg, hulp bij het huishouden WMO)
Functie
Je hebt plezier in huishoudelijk werk. En je vindt het ook gezellig om (onder werktijd) een kopje koffie of thee met de klant ( vaak oudere mensen) te drinken en een gesprekje te voeren.
Je kunt goed bepalen wat er per week in huis moet gebeuren en kan ook luisteren naar wat de cliënt van je vraagt.
Je vindt het geen probleem om met de fiets naar de cliënt te gaan.
Ervaring als thuiszorgmedewerker is niet vereist maar als je al bij ‘mensen thuis’, in de horeca of in een winkel hebt schoongemaakt, dan is dat natuurlijk ook goed.
Wanneer je zelfstandig een eigen huishouding hebt, dan kan jij zeer waarschijnlijk ook voor ons werken.
PS we zijn ook altijd op zoek naar leidinggevenden. Je bent dan het aanspreekpunt in je stad/regio voor thuiszorgmedewerkers en Cliënten. Bel voor meer info.
.
Overige eisen
Je hebt plezier in huishoudelijk werk. En je vindt het ook gezellig om (onder werktijd) een kopje koffie of thee met de klant te drinken en een gesprekje te voeren. Je kunt goed bepalen wat er per week in huis moet gebeuren en kan ook luisteren naar wat de cliënt van je vraagt.
Je vindt het geen probleem om met de fiets naar de cliënt te gaan.
Ervaring als thuiszorg medewerker is niet vereist maar als je al bij mensen hebt schoongemaakt (om bij te verdienen), dan is dat natuurlijk erg goed. Wanneer je zelfstandig een eigen huishouding kunt runnen, dan kan jij waarschijnlijk ook voor ons werken.
Werktijd uur per week
20
Beloningsvorm
Vast loon / uurloon
Salarisindicatie
Geen salarisindicatie opgegeven.
Het werk is
Vast
Normale tijden (maandag t/m vrijdag 08.00 - 17.00 uur)
Toelichting bij de arbeidsvoorwaarden
Geen toelichting beschikbaar.
Alfahulp
Ook alfahulpen gezocht. Je kunt bij ons komen werken en je klanten kun je houden, als je klant dat wil.
Wat bieden we je ?
Wij bieden je een part time baan. Je kunt in de ochtend of in de middag werken. Bepaal zelf de dagen waarop je wil werken. Je kunt tussen de 3 en 15 (max 30 uur) per week werken.
Wie ben je
Je bent een vrouw (m/v) en bent op zoek naar werk. Misschien heb je nooit gedacht om in de thuiszorg te gaan werken, maar je denkt wel dat je dit werk wel zou kunnen en willen doen, al is het misschien jouw ideale baan, je doet in ieder geval weer nieuwe ervaring op !
Wij kijken wat je goed kan en wat je leuk vindt om te doen. Niet naar je geboorte datum of culturele achtergrond. Ook Turkse en Marokkaanse vrouwen worden dringend gevraagd ook bij ons te komen werken. Wij hebben namelijk als enige thuiszorgorganisatie naaste Nederlandse- ook heel graag Turkse- en Marokkaanse ouderen als klant.
Waar woon je?
Solliciteren ?
Heb je vragen? Bel dan met Maxime Rijvordt ,023-5519810. Je kunt ook per mail ( vacatures @thuiszorginholland.nl ) cv sturen of het sollicitatieformulier op www.thuiszorginholland.nl invullen. Sollicitatiegesprekken houden wij in jouw woonplaats of omgeving
ThuiszorgInHolland
Hoofdkantoor
Gebouw Arcada
Belgiëlaan 63A (hoek Europaweg)
2034 AW Haarlem
Telefoon 023-5519810
(Openbaar vervoer bus 300)
info@thuiszorginholland.nl
www.thuiszorginholland.nl
http://hyves.thuiszorginholland.nl
msn thuiszorginholland@live.nl
Wij leveren inmiddels in
Haarlem, Abcoude, Leiden, Oegstgeest, Wassenaar, Voorschoten, Breda, Leeuwarden, Aalburg, Tynaarlo, Assen, Hoogeveen, Coevorden Aa en Hunze, , Borger-Odoorn, Coevoorden, de Wolden, Emmen, Meppel, Midden Drenthe, Noordenveld en Westerveld.en Noord Veluwe (Harde, Nunspeet, Ermelo, Zeewolde) Almere, Amersfoort, Leusden, Baarn
Ook daar zijn volop vacatures.
dinsdag 10 november 2009
donderdag 22 oktober 2009
dag van de dialoog Haarlem
Deelnemers Dag van de Dialoog
Haarlem, 19 oktober 2009
Betreft: dialoog!
4 november 2009
Geachte mevrouw, mijnheer,
Vorig jaar heeft u deelgenomen aan de Dag van de Dialoog in Haarlem, Heemskerk of Zandvoort. Dit jaar organiseren we de dag weer; deelnemers, gespreksleiders, tafelorganisatoren en wij vinden het een geslaagd project waarover veel mensen enthousiast zijn.
Landelijk breidt de Dag van de Dialoog zich steeds verder uit; in de regio Kennemerland overigens ook, want de gemeente Haarlemmermeer doet dit jaar ook mee.
We willen u graag uitnodigen om dit jaar mee te doen aan de dag die plaatsvindt op woensdag 4 november.
Dialoog
Bij dialoog gaat het om luisteren naar elkaar, naar een anders mening en gedachten. Je hoeft een ander niet te overtuigen. Het is een bijzondere manier om mensen te leren kennen met wie je anders niet in contact komt. Vaak worden het open en inspirerende gesprekken!
Thema
Elk jaar wordt een thema vastgesteld, dat het uitgangspunt voor de gespreksinhoud is. Dit jaar is dat "maak het verschil".
Praktische gegevens
• U kunt aan een lunch- of een dinertafel aanzitten, van 12.00–14.00 uur of van
17.30–19.30 uur.
• U zit met 7-9 personen aan tafel, waarvan één iemand het gesprek leidt.
• De gesprekken duren twee uur.
• Deelnemen kost niets.
• Er is een nieuwe website om uw aanmelding te vergemakkelijken.
Bureau Discriminatiezaken (BD) vult de website met de beschikbare tafels. Het webadres is www.dagvandedialoog.info. U kunt dus uzelf inschrijven via de website, bij de tafel waar u wilt. De komende tijd worden er nog tafels bijgezet! Mocht het inschrijven niet lukken, neem dan contact op.
Slotbijeenkomst
Na de dialooggesprekken vindt 's avonds op een centraal punt in de drie gemeentes een slotbijeenkomst plaats. Hier kan iedereen naar toe om na te praten en ervaringen te delen. Informatie hierover wordt later verstrekt.
Wij hebben er weer zin in en hopen dat u zich massaal aanmeldt en wellicht ook anderen enthousiast maakt om mee te doen!
Mocht u meer willen weten, neem dan contact op via:
telefoonnummer 023-5315842
mail info@dagvandedialoog.info of
fj@bdkennemerland.nl
Met hartelijke groet,
Frederique Janss
Bureau Discriminatiezaken
Haarlem, 19 oktober 2009
Betreft: dialoog!
4 november 2009
Geachte mevrouw, mijnheer,
Vorig jaar heeft u deelgenomen aan de Dag van de Dialoog in Haarlem, Heemskerk of Zandvoort. Dit jaar organiseren we de dag weer; deelnemers, gespreksleiders, tafelorganisatoren en wij vinden het een geslaagd project waarover veel mensen enthousiast zijn.
Landelijk breidt de Dag van de Dialoog zich steeds verder uit; in de regio Kennemerland overigens ook, want de gemeente Haarlemmermeer doet dit jaar ook mee.
We willen u graag uitnodigen om dit jaar mee te doen aan de dag die plaatsvindt op woensdag 4 november.
Dialoog
Bij dialoog gaat het om luisteren naar elkaar, naar een anders mening en gedachten. Je hoeft een ander niet te overtuigen. Het is een bijzondere manier om mensen te leren kennen met wie je anders niet in contact komt. Vaak worden het open en inspirerende gesprekken!
Thema
Elk jaar wordt een thema vastgesteld, dat het uitgangspunt voor de gespreksinhoud is. Dit jaar is dat "maak het verschil".
Praktische gegevens
• U kunt aan een lunch- of een dinertafel aanzitten, van 12.00–14.00 uur of van
17.30–19.30 uur.
• U zit met 7-9 personen aan tafel, waarvan één iemand het gesprek leidt.
• De gesprekken duren twee uur.
• Deelnemen kost niets.
• Er is een nieuwe website om uw aanmelding te vergemakkelijken.
Bureau Discriminatiezaken (BD) vult de website met de beschikbare tafels. Het webadres is www.dagvandedialoog.info. U kunt dus uzelf inschrijven via de website, bij de tafel waar u wilt. De komende tijd worden er nog tafels bijgezet! Mocht het inschrijven niet lukken, neem dan contact op.
Slotbijeenkomst
Na de dialooggesprekken vindt 's avonds op een centraal punt in de drie gemeentes een slotbijeenkomst plaats. Hier kan iedereen naar toe om na te praten en ervaringen te delen. Informatie hierover wordt later verstrekt.
Wij hebben er weer zin in en hopen dat u zich massaal aanmeldt en wellicht ook anderen enthousiast maakt om mee te doen!
Mocht u meer willen weten, neem dan contact op via:
telefoonnummer 023-5315842
mail info@dagvandedialoog.info of
fj@bdkennemerland.nl
Met hartelijke groet,
Frederique Janss
Bureau Discriminatiezaken
maandag 19 oktober 2009
thuiszorgInHolland thuiszorg verzorging verpleging wmo awbz Haarlem - Wassenaar - Tynaarlo - Leiden - Breda - ...
ThuiszorgInHolland
Bedrijfsprofiel
ThuiszorgInHolland bv is na een jaar van voorbereiding opgericht in januari 2008. De bv kent drie oprichters, tevens aandeelhouders (1/3, 1/3. 1/3).
Abdulah Dogan, Ibrahim Belkasmi en Ernst Blok vormen de directie en dagelijks bestuur.
Het hoofdkantoor is gevestigd in Haarlem. Ons werkgebied is Noord-en Zuid Holland dat in 2010 gefaseerd landelijk wordt uitgebreid
Als Nederlandse directeur ben ik er trots samen met mijn Turkse en Marokkaanse collega de grondlegger te mogen zijn van een snel groeiend bedrijf. Ons missie en visie en zijn helder vanaf de eerste dag van oprichting. Zorg beschikbaar en bereikbaar maken voor mensen die het nodig hebben. Door de expertise in de directie Financieel, ICT, marketing en Pedagogiek zijn wij in staat met helicopterview de maatschappij waarin wij leven, zorg verlenen, werken met medewerkers en zakelijk handelen te beschouwen en ons aan te passen aan de veranderende wereld. Vergrijzing, ontgroening, individualisme, digitalisering, de terug trekkende overheid, veranderende wetgeving en de toetreding van nieuwe groepen Nederlanders. veel factoren zijn direct of indirect van invloed op de maatschappij waarin wij ons als bedrijf moeten voegen.
Een gezonde bedrijfsvoering is essentieel om te kunnen functioneren en te kunnen groeien om de noodzakelijke schaalgrootte te kunnen behalen. Vanaf de start van onze organisatie benaderen wij de zorgmarkt dan ook pragmatisch. Zorg heeft in eerste plaats te maken met mensen. De juiste zorg op het juiste moment verleend door de juiste medewerker tegen een redelijke dus juiste prijs. Zorg heeft ook te maken met geld. In de komende jaren zal de centrale overheid de kosten van de gezondheidszorg tegen het licht houden. Den Haag verwacht dat met een extra efficiency slag het zelfde werk voor minder geld kan worden. Dit kan alleen als organisaties efficiënt en effectief kunnen werken en zich volledig op hun core business kunnen toeleggen in platte, ranke organisaties die strak aan te sturen en te monitoren zijn via webbased applicaties die overal door belanghebbenden kunnen worden benaderd met in achtneming van de wetgeving. ThuiszorgInHolland heeft geen last van de wet van de remmende voorsprong. Wij passen onze organisatie razendsnel aan aan nieuwe klanten, eisen en wensen en aan de constant veranderende wetgeving. Nu en in de toekomst.
Wij geloven in mensen. In onze medewerkers. Wij vragen ze hoe het met ze gaat. wat ze leuk vinden, wat ze moeilijk vinden. Wij vragen hoe wij ze kunnen helpen hun werk goed te kunnen doen. Hoe medewerkers prive en werk willen combineren. Wij koesteren mensen die met plezier voor ons werken. Wij nemen afscheid van mensen die niet meer bij onze organisatie passen. Mensen mogen voor ons werken maar het hoeft niet als ze dat niet willen.
Wij hebben hoge maar reële verwachtingen van nieuwe medewerkers
Wij leggen de lat hoog voor ons zelf en voor een ieder die voor en met ons werkt. Voor de een leggen wij de lat hoger dan die voor de ander. Wij speuren het talent en competenties op in sollicitanten en bestaande medewerkers en moedigen mensen aan het beste in zich zelf naar boven te halen. Wij geven positieve feedback en zijn ook duidelijk naar mensen die zich niet aan de geschreven en ongeschreven regels van ons bedrijf houden. Wij benaderen en behandelen mensen zoals wij zelf benaderd en behandeld willen worden. Noem het respect of noem het ‘de klant centraal stellen’.
Wij geloven in de maakbaarheid van onze organisatie door dat wij werken met mensen die hart hebben voor wat ze doen en bereid zijn een stapje harder te lopen, niet omdat we dat kunnen opleggen maar omdat dit vanuit onze mensen zelf komt. Wij weten dat wij alleen met deze collega’s samen een organisatie opbouwen waar klanten zichtbaar tevreden over kunnen praten met familie en kennissen. Als wij complimenten krijgen , dan zijn die voor de medewerkers die de zorg verlenen achter de voordeur. Als er dingen mis gaan, dan zijn de klachten voor kantoor en wij zijn er dan ook voor om ze goed op te lossen. Dat doen wij dan ook. Mensen op kantoor zijn niet alleen verantwoordelijk voor een goede dienstverlening, wij verwachten dat mensen deze verantwoordelijkheid ook nemen en dragen. Mensen mogen bij ons fouten maken. Een organisatie waar geen fouten worden gemaakt staat stil. Is niet in beweging. Fouten moeten echter worden opgelost. En maatregelen moet er voor zorgen dat ze niet nogmaals gemaakt worden. Uiteindelijk is de directie eindverantwoordelijk en ook wij nemen die verantwoording en gaan deze nooit uit de weg.
Wij zijn een open organisatie. Open binnen de organisatie, open naar buiten. Naar klanten, opdrachtgevers, concurrentie, ketenpartners in Zorg en welzijn, overheden, media en arbeidsmarkt. Open is transparant. Open staat in verbinding met de mensen om ons heen.
ThuiszorgInHolland zal zich in de komende jaren verder ontwikkelen tot een landelijke aanbieder van lokale zorg. Hulp bij het huishouden, begeleiding, verzorging, verpleging, dagbesteding en wonen. Wij richten ons op die mensen die zorg nodig hebben ongeacht hun achtergrond, geloof of cultuur.
Ernst Blok
Algemeen Directeur
info@thuiszorginholland.nl
www.thuiszorginholland.nl
www.twitter.com/thuiszorg
hyves / linkedin / msn
Haarlem, 20 oktober 2010
Bedrijfsprofiel
ThuiszorgInHolland bv is na een jaar van voorbereiding opgericht in januari 2008. De bv kent drie oprichters, tevens aandeelhouders (1/3, 1/3. 1/3).
Abdulah Dogan, Ibrahim Belkasmi en Ernst Blok vormen de directie en dagelijks bestuur.
Het hoofdkantoor is gevestigd in Haarlem. Ons werkgebied is Noord-en Zuid Holland dat in 2010 gefaseerd landelijk wordt uitgebreid
Als Nederlandse directeur ben ik er trots samen met mijn Turkse en Marokkaanse collega de grondlegger te mogen zijn van een snel groeiend bedrijf. Ons missie en visie en zijn helder vanaf de eerste dag van oprichting. Zorg beschikbaar en bereikbaar maken voor mensen die het nodig hebben. Door de expertise in de directie Financieel, ICT, marketing en Pedagogiek zijn wij in staat met helicopterview de maatschappij waarin wij leven, zorg verlenen, werken met medewerkers en zakelijk handelen te beschouwen en ons aan te passen aan de veranderende wereld. Vergrijzing, ontgroening, individualisme, digitalisering, de terug trekkende overheid, veranderende wetgeving en de toetreding van nieuwe groepen Nederlanders. veel factoren zijn direct of indirect van invloed op de maatschappij waarin wij ons als bedrijf moeten voegen.
Een gezonde bedrijfsvoering is essentieel om te kunnen functioneren en te kunnen groeien om de noodzakelijke schaalgrootte te kunnen behalen. Vanaf de start van onze organisatie benaderen wij de zorgmarkt dan ook pragmatisch. Zorg heeft in eerste plaats te maken met mensen. De juiste zorg op het juiste moment verleend door de juiste medewerker tegen een redelijke dus juiste prijs. Zorg heeft ook te maken met geld. In de komende jaren zal de centrale overheid de kosten van de gezondheidszorg tegen het licht houden. Den Haag verwacht dat met een extra efficiency slag het zelfde werk voor minder geld kan worden. Dit kan alleen als organisaties efficiënt en effectief kunnen werken en zich volledig op hun core business kunnen toeleggen in platte, ranke organisaties die strak aan te sturen en te monitoren zijn via webbased applicaties die overal door belanghebbenden kunnen worden benaderd met in achtneming van de wetgeving. ThuiszorgInHolland heeft geen last van de wet van de remmende voorsprong. Wij passen onze organisatie razendsnel aan aan nieuwe klanten, eisen en wensen en aan de constant veranderende wetgeving. Nu en in de toekomst.
Wij geloven in mensen. In onze medewerkers. Wij vragen ze hoe het met ze gaat. wat ze leuk vinden, wat ze moeilijk vinden. Wij vragen hoe wij ze kunnen helpen hun werk goed te kunnen doen. Hoe medewerkers prive en werk willen combineren. Wij koesteren mensen die met plezier voor ons werken. Wij nemen afscheid van mensen die niet meer bij onze organisatie passen. Mensen mogen voor ons werken maar het hoeft niet als ze dat niet willen.
Wij hebben hoge maar reële verwachtingen van nieuwe medewerkers
Wij leggen de lat hoog voor ons zelf en voor een ieder die voor en met ons werkt. Voor de een leggen wij de lat hoger dan die voor de ander. Wij speuren het talent en competenties op in sollicitanten en bestaande medewerkers en moedigen mensen aan het beste in zich zelf naar boven te halen. Wij geven positieve feedback en zijn ook duidelijk naar mensen die zich niet aan de geschreven en ongeschreven regels van ons bedrijf houden. Wij benaderen en behandelen mensen zoals wij zelf benaderd en behandeld willen worden. Noem het respect of noem het ‘de klant centraal stellen’.
Wij geloven in de maakbaarheid van onze organisatie door dat wij werken met mensen die hart hebben voor wat ze doen en bereid zijn een stapje harder te lopen, niet omdat we dat kunnen opleggen maar omdat dit vanuit onze mensen zelf komt. Wij weten dat wij alleen met deze collega’s samen een organisatie opbouwen waar klanten zichtbaar tevreden over kunnen praten met familie en kennissen. Als wij complimenten krijgen , dan zijn die voor de medewerkers die de zorg verlenen achter de voordeur. Als er dingen mis gaan, dan zijn de klachten voor kantoor en wij zijn er dan ook voor om ze goed op te lossen. Dat doen wij dan ook. Mensen op kantoor zijn niet alleen verantwoordelijk voor een goede dienstverlening, wij verwachten dat mensen deze verantwoordelijkheid ook nemen en dragen. Mensen mogen bij ons fouten maken. Een organisatie waar geen fouten worden gemaakt staat stil. Is niet in beweging. Fouten moeten echter worden opgelost. En maatregelen moet er voor zorgen dat ze niet nogmaals gemaakt worden. Uiteindelijk is de directie eindverantwoordelijk en ook wij nemen die verantwoording en gaan deze nooit uit de weg.
Wij zijn een open organisatie. Open binnen de organisatie, open naar buiten. Naar klanten, opdrachtgevers, concurrentie, ketenpartners in Zorg en welzijn, overheden, media en arbeidsmarkt. Open is transparant. Open staat in verbinding met de mensen om ons heen.
ThuiszorgInHolland zal zich in de komende jaren verder ontwikkelen tot een landelijke aanbieder van lokale zorg. Hulp bij het huishouden, begeleiding, verzorging, verpleging, dagbesteding en wonen. Wij richten ons op die mensen die zorg nodig hebben ongeacht hun achtergrond, geloof of cultuur.
Ernst Blok
Algemeen Directeur
info@thuiszorginholland.nl
www.thuiszorginholland.nl
www.twitter.com/thuiszorg
hyves / linkedin / msn
Haarlem, 20 oktober 2010
dinsdag 8 september 2009
wmo pgb netto cak ciz
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
Betalingswijze pgb's in de Wmo
Kamerstuk, 8 september 2009
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
8 september 2009
Betreft Betalingswijze pgb's in de Wmo
Geachte voorzitter,
Bij de behandeling van het voorstel tot wijziging van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo, Kamerstukken II 2008/09, nr. 75-5899) heeft uw Kamer een motie aangenomen van het lid Sap, waarin de regering wordt verzocht een onderzoek te doen naar de mogelijkheden voor gemeenten om het persoonsgebonden budget (pgb) binnen de Wmo netto uit te betalen (Kamerstukken II 2008/09, 31795, nr. 33).
Laat ik voorop stellen dat de mogelijkheid tot het netto uitbetalen van het pgb er al is en dat er gemeenten zijn die het pgb ook netto uitbetalen. De achterliggende gedachte van de motie was echter dat een netto pgb voor de burger makkelijker is dan een bruto pgb. Met die overweging in gedachten, heb ik de vraagstelling breder getrokken en gekeken naar de mogelijkheden hoe het ontvangen van een pgb (netto of bruto) voor de burger eenvoudiger kan worden.
Voor een goed begrip begin ik met een beschrijving van het proces van aanvraag van hulp tot het ontvangen van de factuur van de eigen bijdrage. Vervolgens beschrijf ik de situaties die voor burgers in de praktijk vervelend kunnen zijn. Daarbij beschrijf ik in hoeverre dit verband houdt met de wijze van uitbetalen. Ten slotte kom ik met een aanpak om de ervaren problemen bij de betaling van de eigen bijdrage van het pgb, zoals die ook in de motie Sap worden geschetst, te verminderen. Deze acties komen deels ook andere burgers die een eigen bijdrage betalen (mensen die ondersteuning in natura in de Wmo krijgen of AWBZ-zorg) ten goede. De acties dragen bij aan het verminderen van de ervaren administratieve lasten en regeldruk voor burgers zoals beschreven in de Versnellingsagenda 2009-2010 van Staatssecretaris Bijleveld, "Betere dienstverlening met minder regeldruk" (Kamerstuk II 2008/09, 31070, 24 H). Voor de beschrijving en het uitwerken van de aanpak van deze brief is gesproken met Per Saldo, het CAK, de VNG en enkele gemeenten.
Het proces
Het vaststellen van de eigen bijdrage in de Wmo begint met een hulpvraag van de burger, waarop een toegangsbeoordeling/indicatie volgt en het besluit valt dat iemand een voorziening krijgt. Vervolgens mag de burger kiezen voor verstrekking in natura of pgb. Een gemeente kan een eigen bijdrage vragen voor hulp bij het huishouden of een andere individuele voorziening (met uitzondering van een rolstoel); ook als de hulp in de vorm van een persoonsgebonden budget wordt verstrekt. De hoogte van de eigen bijdrage is afhankelijk van het aantal personen binnen een huishouden, het aantal uren ondersteuning dat iemand krijgt, de leeftijd en het inkomen van de degene die hulp krijgt. De eigen bijdrage is voorts afhankelijk van de regels van de gemeente.
De eigen bijdrage in de Wmo wordt door het CAK vastgesteld per periode van vier weken en is gemaximeerd. Die maximering heeft tot doel dat burgers niet een te groot deel van hun besteedbare inkomen aan hulp en zorg kwijt zijn. De eigen bijdrage van de Wmo is voorliggend aan een eventuele eigen bijdrage in het kader van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). De eigen bijdrage die verschuldigd is bij een pgb op grond van de AWBZ wordt vastgesteld en geïnd door het zorgkantoor. Het zorgkantoor ontvangt daartoe de inkomensgegevens van het CAK die deze van de Belastingdienst ontvangt. Het zorgkantoor vermindert die bijdrage met de bijdragen die verschuldigd zijn voor de Wmo of AWBZ-natura zorg. Het CAK levert hiervoor samenlooplijsten aan bij het zorgkantoor, zoals verderop in deze brief wordt uiteengezet. Bij het vaststellen van de eigen bijdrage in het kader van de AWBZ houdt het zorgkantoor aldus rekening met de eigen bijdrage die iemand in het kader van de Wmo betaalt, zodat het totaal aan eigen bijdragen van Wmo en AWBZ niet een maximum overschrijdt. Ook hierdoor wordt de burger beschermd tegen het betalen van een te hoge eigen bijdrage.
Bij ondersteuning in natura informeert de zorgaanbieder het CAK binnen zes weken als de voorziening is gestart. Het CAK toetst vervolgens de gezinssamenstelling bij de GBA en het verzamelinkomen bij de belastingdienst (waarbij het inkomen van 2 jaar terug wordt gebruikt (t-2)). Dat duurt bij elkaar ca. 6 weken. Daarna wordt binnen 2 weken de eigen bijdrage vastgesteld. De burger krijgt een beschikking van het CAK met de maximale eigen bijdrage en vervolgens elke vier weken een factuur met de te betalen eigen bijdrage. Op basis van het verzamelinkomen van degene die hulp krijgt en de eventuele partner berekent het CAK welke eigen bijdrage moet worden betaald. Het CAK vraagt iedere vier weken inkomens op bij de Belastingdienst. Als er nog geen gegevens van het verzamelinkomen bekend zijn, probeert het CAK nog tweemaal de inkomensgegevens van het jaar t-2 te krijgen. Als dan nog geen verzamelinkomen bekend is, stelt het CAK de voorlopige eigen bijdrage vast op het maximum dat is gekoppeld aan het laagste inkomen.
Indien de burger een individuele voorziening in de vorm van een pgb krijgt, ontvangt hij het budget van de gemeente voorafgaand aan de inkoop van de ondersteuning. Bij eenmalige aanschaf van voorzieningen is dit het gehele bedrag. Voor zover het dienstverlening betreft, kan de gemeente kiezen voor bevoorschotting.
De gemeente kan kiezen voor het netto en bruto uitbetalen van een pgb. Bij een bruto pgb verstrekt de gemeente gegevens over de hoogte van het vastgestelde pgb aan het CAK. Het CAK int de eigen bijdrage volgens het gehele bovenstaande proces bij ondersteuning in natura. Bij een netto pgb stuurt het CAK geen beschikking en factuur naar de burger. Het CAK informeert de gemeente over de maximale eigen bijdrage en de gemeente houdt de door hen vastgestelde eigen bijdrage in op het pgb voor de burger. De gemeente geeft de ingehouden eigen bijdrage door aan het CAK, zodat dit bedrag kan worden meegenomen bij samenloop met ondersteuning in natura of AWBZ-zorg.
Los van de wijze van uitbetalen van het pgb heeft de gemeente de keuze op welke wijze de burger zijn pgb moet verantwoorden. Dit kan voor het gehele bedrag of een deel ervan; door middel van steekproeven of met een volledige controle.
Waar lopen burgers in de praktijk tegenaan?
Het vaststellen van de eigen bijdrage is een ingewikkelde materie. Mensen begrijpen de aanpassingen van de eigen bijdrage vaak niet. Het is goed te memoreren dat dit proces dient ter bescherming tegen een te hoge eigen bijdrage Wmo of een te hoge gecombineerde eigen bijdrage Wmo/AWBZ. Het anticumulatiebeding brengt echter wel regelmatig correcties in de eigen bijdrage met zich mee.
Een burger kan bij de betaling van de eigen bijdrage met vervelende situaties worden geconfronteerd. Zowel bij ondersteuning in natura als bij het pgb kan het voorkomen dat lang onduidelijk blijft wat de definitieve hoogte van de eigen bijdrage is, bijvoorbeeld als het inkomen van het jaar t-2 onbekend is. Hierdoor kan er lange tijd onzekerheid over het besteedbare inkomen zijn. Als deze gegevens bekend worden of als nieuwe inkomensgegevens van een burger door de Belastingdienst aan het CAK worden doorgegeven, kunnen er daardoor aanzienlijke aanpassingen van de eigen bijdrage optreden. Dit is vooral vervelend als deze aanpassingen niet worden verwacht en tot bijbetalingen leiden. Niet iedereen heeft deze middelen in dat geval direct tot hun beschikking.
Specifiek voor de wijze van betaling van het bruto pgb geldt dat de burger eerst van de gemeente een pgb krijgt en vervolgens dertien keer een betaling aan het CAK moet doen. Hiermee worden middelen van de overheid naar de burger overgemaakt die de burger deels weer moet terugbetalen: in de motie Sap aangeduid als het heen en weer schuiven van gemeenschapsgeld.
Gevolgen wijze van uitbetalen voor burger en gemeente Het netto uitbetalen van het pgb zorgt voor een administratieve lastenvermindering van de burger. Het netto uitbetalen van het pgb betekent dat de burger alleen te maken heeft met de gemeente (zolang er geen samenloop is met AWBZ). Bovendien is ten opzichte van het bruto-pgb reeds de verwachte eigen bijdrage in mindering van het pgb gebracht. Als de voorlopige eigen bijdrage eenmaal is vastgesteld en de burger de eigen bijdrage betaalt, zullen aanvullende veranderingen van de eigen bijdrage - door bijvoorbeeld verandering van de gezinssituatie of het inkomen - bij zowel bruto als netto uitkering van het pgb gelijk zijn. De wijze van uitbetalen van het pgb heeft daarmee geen gevolgen voor een groot gedeelte van de door de burger ervaren problemen bij het pgb, zoals aanpassingen in de hoogte van de eigen bijdrage en de periode van onzekerheid over de hoogte van de eigen bijdrage. Al met al kan het dus ook bij het netto pgb voorkomen dat middelen alsnog "heen en weer worden geschoven". De bedragen zijn in principe wel lager dan bij gebruik van het bruto pgb.
Een nadeel van het netto pgb is dat het administratieve proces van deze vorm van uitbetalen ingewikkeld en langdurig is en gevoelig voor aanpassingen respectievelijk fouten. Het netto uitbetalen van het pgb leidt tot een complexer administratief proces. Eerst moet de eigen bijdrage die in mindering moet worden gebracht bekend zijn. Om de burger niet te laten wachten zullen gemeenten met voorschotten moeten gaan werken. Bij netto uitbetalen is er daarnaast een uitgebreider berichtenverkeer tussen CAK en gemeente. Dit kan voor burgers tot vertragingen leiden in het vaststellen van de eigen bijdrage, daar waar er sprake is van cumulatie van eigen bijdragen. Als er na het vaststellen van de (voorlopige) eigen bijdrage veranderingen in GBA of in het inkomen komen, krijgt de gemeente deze informatie door van het CAK en dient zij het netto pgb aan te passen. Bij een neerwaartse aanpassing moet de gemeente zorgen voor de incasso van de verlaging. Deze aanpassingen gedurende de looptijd gelden voor een aanzienlijk aantal gevallen. Van de 15.494 burgers die een netto pgb kregen in 2008 is van 5234 burgers de eigen bijdrage achteraf gewijzigd. In 60% betrof dit een eenmalige wijziging. In 20% van de gevallen twee maal. Het CAK is gespecialiseerd in het administratieve proces en de incasso van de eigen bijdrage. Hiermee zitten er bij het bruto pgb minder schakels in het proces en zijn er dus minder kansen op fouten en vertragingen.
Weging
Zoals hiervoor beschreven, kennen veel ongemakken van de eigen bijdrage een breder karakter dan het vraagstuk van het netto of bruto uitbetalen van het pgb. Al met al kan worden geconstateerd dat het netto pgb weliswaar voordelen voor de burger heeft, maar ook wezenlijke nadelen. Het verplicht voorschrijven van netto-uitbetaling acht ik daarom niet opportuun. Bij deze weging betrek ik ook het principe dat de wijze van uitbetalen van het pgb onderdeel is van de gemeentelijke beleidsvrijheid.
In de problemen waar burgers tegen aan lopen - zoals ook in de motie Sap geschetst - is mijns inziens nog veel te winnen; bijvoorbeeld in een verkorting van de periode dat de eigen bijdrage wordt vastgesteld, een betere schatting van de voorlopige eigen bijdrage en een betere voorlichting over de mogelijkheid van eventuele aanpassingen. Daar wil ik in investeren. Hierdoor wordt de gehele eigenbijdrage-systematiek (voor zowel ondersteuning in natura, het bruto en het netto pgb) "klantvriendelijker".
Hoe kan het beter?
Het aantal keren dat iemand met een onverwachte aanpassing van de eigen bijdrage of lang in onzekerheid zit, wil ik via verschillende kanten aanpakken:
1. verbeteren informatie aan en door gemeente;
2. verbeteren informatiestromen van de ketenpartners met het CAK.
1. Verbeteren informatie door en aan gemeente
Door goede en volledige voorlichting aan pgb-houders kunnen gemeenten zorgen voor kennis en inzicht bij de pgb-houders in de eigen bijdragen behorende bij het pgb. Daarmee kunnen zij het aantal keren verminderen dat onverwacht een hoge eigen bijdrage moet worden betaald. De wetswijziging van de Wmo voorziet er reeds in dat de gemeenten de burgers voorafgaand aan de keuze voor een individuele voorziening anders dan in natura, te weten een pgb waaronder een financiële vergoeding, begrijpelijk inlichten omtrent de consequenties die aan de keuze verbonden zijn (geïnformeerde toestemming). In dat kader dienen gemeenten ook voor te lichten over de te verwachten eigen bijdragen en eventuele aanpassingen in een later stadium. Het CAK heeft een rekenmodule ontwikkeld, die ook op de site van het CAK is geplaatst, waarmee iedere burger een indicatie kan krijgen van de eigen bijdrage die mogelijk verschuldigd zal zijn. Het CAK heeft aan de gemeenten een uitgebreidere versie van deze module ter beschikking gesteld. Ik zal er bij de VNG op aandringen dat deze module standaard wordt gebruikt bij de geïnformeerde toestemming.
Daarnaast wordt de informatieverstrekking door het CAK aan gemeenten over het pgb verbeterd. Het CAK heeft in september 2009 bijeenkomsten voor gemeenten georganiseerd om uitleg te geven over de eigen bijdrage in de Wmo en werkt momenteel een factsheet/brochure voor de eigen bijdrage pgb in de Wmo en AWBZ uit. Recent is daarnaast door Per Saldo in samenwerking met mijn ministerie en de VNG, een handreiking gemaakt voor gemeenten (de pgb-wijzer Wmo, beschikbaar via www.invoeringwmo.nl) waarin onder meer wordt aangegeven hoe gemeenten kunnen omgaan met het netto en bruto uitbetalen van het pgb en met de verantwoording van het pgb.
2. Verbeteren informatiestromen van de ketenpartners met het CAK Allereerst wordt er - zoals beschreven in het Verbeterplan CAK - door het CAK hard gewerkt aan een verbetering van de informatiestromen met de ketenpartners, zodat burgers zo vroeg mogelijk een beschikking over de definitieve eigen bijdrage krijgen.
Daarnaast zal per 1 januari a.s. het CAK zijn werkwijze aanpassen en bij het vaststellen van de voorlopige eigen bijdrage Wmo en AWBZ uitgaan van voorlopige inkomensgegevens. De voorlopige eigen bijdrage voor zowel hulp in natura als bij het pgb kan hiermee eerder worden vastgesteld en het verschil tussen de voorlopige en definitieve eigen bijdrage zal - daar waar door het ontbreken van inkomensgegevens nu nog wordt uitgegaan van het laagste inkomen - kleiner worden.
De anticumulatieregeling tussen Wmo en AWBZ loopt in het algemeen goed. Het CAK beziet tijdig wanneer de onderscheiden maxima zijn bereikt en handelt daar adequaat bij. Er is echter een probleem als het gaat om het netto pgb AWBZ dat door de zorgkantoren wordt uitgekeerd. Zorgkantoren kunnen niet zien wanneer de maxima zijn bereikt. Vier maal per jaar ontvangen zij hiertoe van het CAK zogenaamde samenlooplijsten, waaruit zichtbaar wordt welke burgers aan hun maximum zitten. Dat moet vervolgens nog door de zorgkantoren tijdig worden verwerkt. Als gevolg hiervan betalen pgb-houders in de AWBZ soms een aantal maanden teveel eigen bijdrage c.q. wordt teveel eigen bijdrage ingehouden bij het pgb AWBZ. Ik wil ernaar streven dat de informatie-afhandeling bij zorgkantoren zodanig wordt verbeterd dat de periode waarin burgers teveel betalen, sterk wordt bekort, waarbij ik wel de administratieve lasten beperkt wil houden. Daartoe ga ik het gesprek aan met de diverse betrokken partijen. Met deze maatregelen verwacht ik voor burgers - waaronder ook de pgb-budgethouders - de ervaren problematiek bij het betalen van de eigen bijdrage te verminderen.
Gegeven het belang dat Kamer en kabinet hechten aan een klantvriendelijke uitvoering van het PGB, zal ik de effecten van de hierboven beschreven initiatieven, vanuit het perspectief van de burger, rond de zomer van 2010 evalueren.
Hoogachtend,
de Staatssecretaris van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport,
mw. dr. J. Bussemaker
Betalingswijze pgb's in de Wmo
Kamerstuk, 8 september 2009
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
8 september 2009
Betreft Betalingswijze pgb's in de Wmo
Geachte voorzitter,
Bij de behandeling van het voorstel tot wijziging van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo, Kamerstukken II 2008/09, nr. 75-5899) heeft uw Kamer een motie aangenomen van het lid Sap, waarin de regering wordt verzocht een onderzoek te doen naar de mogelijkheden voor gemeenten om het persoonsgebonden budget (pgb) binnen de Wmo netto uit te betalen (Kamerstukken II 2008/09, 31795, nr. 33).
Laat ik voorop stellen dat de mogelijkheid tot het netto uitbetalen van het pgb er al is en dat er gemeenten zijn die het pgb ook netto uitbetalen. De achterliggende gedachte van de motie was echter dat een netto pgb voor de burger makkelijker is dan een bruto pgb. Met die overweging in gedachten, heb ik de vraagstelling breder getrokken en gekeken naar de mogelijkheden hoe het ontvangen van een pgb (netto of bruto) voor de burger eenvoudiger kan worden.
Voor een goed begrip begin ik met een beschrijving van het proces van aanvraag van hulp tot het ontvangen van de factuur van de eigen bijdrage. Vervolgens beschrijf ik de situaties die voor burgers in de praktijk vervelend kunnen zijn. Daarbij beschrijf ik in hoeverre dit verband houdt met de wijze van uitbetalen. Ten slotte kom ik met een aanpak om de ervaren problemen bij de betaling van de eigen bijdrage van het pgb, zoals die ook in de motie Sap worden geschetst, te verminderen. Deze acties komen deels ook andere burgers die een eigen bijdrage betalen (mensen die ondersteuning in natura in de Wmo krijgen of AWBZ-zorg) ten goede. De acties dragen bij aan het verminderen van de ervaren administratieve lasten en regeldruk voor burgers zoals beschreven in de Versnellingsagenda 2009-2010 van Staatssecretaris Bijleveld, "Betere dienstverlening met minder regeldruk" (Kamerstuk II 2008/09, 31070, 24 H). Voor de beschrijving en het uitwerken van de aanpak van deze brief is gesproken met Per Saldo, het CAK, de VNG en enkele gemeenten.
Het proces
Het vaststellen van de eigen bijdrage in de Wmo begint met een hulpvraag van de burger, waarop een toegangsbeoordeling/indicatie volgt en het besluit valt dat iemand een voorziening krijgt. Vervolgens mag de burger kiezen voor verstrekking in natura of pgb. Een gemeente kan een eigen bijdrage vragen voor hulp bij het huishouden of een andere individuele voorziening (met uitzondering van een rolstoel); ook als de hulp in de vorm van een persoonsgebonden budget wordt verstrekt. De hoogte van de eigen bijdrage is afhankelijk van het aantal personen binnen een huishouden, het aantal uren ondersteuning dat iemand krijgt, de leeftijd en het inkomen van de degene die hulp krijgt. De eigen bijdrage is voorts afhankelijk van de regels van de gemeente.
De eigen bijdrage in de Wmo wordt door het CAK vastgesteld per periode van vier weken en is gemaximeerd. Die maximering heeft tot doel dat burgers niet een te groot deel van hun besteedbare inkomen aan hulp en zorg kwijt zijn. De eigen bijdrage van de Wmo is voorliggend aan een eventuele eigen bijdrage in het kader van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). De eigen bijdrage die verschuldigd is bij een pgb op grond van de AWBZ wordt vastgesteld en geïnd door het zorgkantoor. Het zorgkantoor ontvangt daartoe de inkomensgegevens van het CAK die deze van de Belastingdienst ontvangt. Het zorgkantoor vermindert die bijdrage met de bijdragen die verschuldigd zijn voor de Wmo of AWBZ-natura zorg. Het CAK levert hiervoor samenlooplijsten aan bij het zorgkantoor, zoals verderop in deze brief wordt uiteengezet. Bij het vaststellen van de eigen bijdrage in het kader van de AWBZ houdt het zorgkantoor aldus rekening met de eigen bijdrage die iemand in het kader van de Wmo betaalt, zodat het totaal aan eigen bijdragen van Wmo en AWBZ niet een maximum overschrijdt. Ook hierdoor wordt de burger beschermd tegen het betalen van een te hoge eigen bijdrage.
Bij ondersteuning in natura informeert de zorgaanbieder het CAK binnen zes weken als de voorziening is gestart. Het CAK toetst vervolgens de gezinssamenstelling bij de GBA en het verzamelinkomen bij de belastingdienst (waarbij het inkomen van 2 jaar terug wordt gebruikt (t-2)). Dat duurt bij elkaar ca. 6 weken. Daarna wordt binnen 2 weken de eigen bijdrage vastgesteld. De burger krijgt een beschikking van het CAK met de maximale eigen bijdrage en vervolgens elke vier weken een factuur met de te betalen eigen bijdrage. Op basis van het verzamelinkomen van degene die hulp krijgt en de eventuele partner berekent het CAK welke eigen bijdrage moet worden betaald. Het CAK vraagt iedere vier weken inkomens op bij de Belastingdienst. Als er nog geen gegevens van het verzamelinkomen bekend zijn, probeert het CAK nog tweemaal de inkomensgegevens van het jaar t-2 te krijgen. Als dan nog geen verzamelinkomen bekend is, stelt het CAK de voorlopige eigen bijdrage vast op het maximum dat is gekoppeld aan het laagste inkomen.
Indien de burger een individuele voorziening in de vorm van een pgb krijgt, ontvangt hij het budget van de gemeente voorafgaand aan de inkoop van de ondersteuning. Bij eenmalige aanschaf van voorzieningen is dit het gehele bedrag. Voor zover het dienstverlening betreft, kan de gemeente kiezen voor bevoorschotting.
De gemeente kan kiezen voor het netto en bruto uitbetalen van een pgb. Bij een bruto pgb verstrekt de gemeente gegevens over de hoogte van het vastgestelde pgb aan het CAK. Het CAK int de eigen bijdrage volgens het gehele bovenstaande proces bij ondersteuning in natura. Bij een netto pgb stuurt het CAK geen beschikking en factuur naar de burger. Het CAK informeert de gemeente over de maximale eigen bijdrage en de gemeente houdt de door hen vastgestelde eigen bijdrage in op het pgb voor de burger. De gemeente geeft de ingehouden eigen bijdrage door aan het CAK, zodat dit bedrag kan worden meegenomen bij samenloop met ondersteuning in natura of AWBZ-zorg.
Los van de wijze van uitbetalen van het pgb heeft de gemeente de keuze op welke wijze de burger zijn pgb moet verantwoorden. Dit kan voor het gehele bedrag of een deel ervan; door middel van steekproeven of met een volledige controle.
Waar lopen burgers in de praktijk tegenaan?
Het vaststellen van de eigen bijdrage is een ingewikkelde materie. Mensen begrijpen de aanpassingen van de eigen bijdrage vaak niet. Het is goed te memoreren dat dit proces dient ter bescherming tegen een te hoge eigen bijdrage Wmo of een te hoge gecombineerde eigen bijdrage Wmo/AWBZ. Het anticumulatiebeding brengt echter wel regelmatig correcties in de eigen bijdrage met zich mee.
Een burger kan bij de betaling van de eigen bijdrage met vervelende situaties worden geconfronteerd. Zowel bij ondersteuning in natura als bij het pgb kan het voorkomen dat lang onduidelijk blijft wat de definitieve hoogte van de eigen bijdrage is, bijvoorbeeld als het inkomen van het jaar t-2 onbekend is. Hierdoor kan er lange tijd onzekerheid over het besteedbare inkomen zijn. Als deze gegevens bekend worden of als nieuwe inkomensgegevens van een burger door de Belastingdienst aan het CAK worden doorgegeven, kunnen er daardoor aanzienlijke aanpassingen van de eigen bijdrage optreden. Dit is vooral vervelend als deze aanpassingen niet worden verwacht en tot bijbetalingen leiden. Niet iedereen heeft deze middelen in dat geval direct tot hun beschikking.
Specifiek voor de wijze van betaling van het bruto pgb geldt dat de burger eerst van de gemeente een pgb krijgt en vervolgens dertien keer een betaling aan het CAK moet doen. Hiermee worden middelen van de overheid naar de burger overgemaakt die de burger deels weer moet terugbetalen: in de motie Sap aangeduid als het heen en weer schuiven van gemeenschapsgeld.
Gevolgen wijze van uitbetalen voor burger en gemeente Het netto uitbetalen van het pgb zorgt voor een administratieve lastenvermindering van de burger. Het netto uitbetalen van het pgb betekent dat de burger alleen te maken heeft met de gemeente (zolang er geen samenloop is met AWBZ). Bovendien is ten opzichte van het bruto-pgb reeds de verwachte eigen bijdrage in mindering van het pgb gebracht. Als de voorlopige eigen bijdrage eenmaal is vastgesteld en de burger de eigen bijdrage betaalt, zullen aanvullende veranderingen van de eigen bijdrage - door bijvoorbeeld verandering van de gezinssituatie of het inkomen - bij zowel bruto als netto uitkering van het pgb gelijk zijn. De wijze van uitbetalen van het pgb heeft daarmee geen gevolgen voor een groot gedeelte van de door de burger ervaren problemen bij het pgb, zoals aanpassingen in de hoogte van de eigen bijdrage en de periode van onzekerheid over de hoogte van de eigen bijdrage. Al met al kan het dus ook bij het netto pgb voorkomen dat middelen alsnog "heen en weer worden geschoven". De bedragen zijn in principe wel lager dan bij gebruik van het bruto pgb.
Een nadeel van het netto pgb is dat het administratieve proces van deze vorm van uitbetalen ingewikkeld en langdurig is en gevoelig voor aanpassingen respectievelijk fouten. Het netto uitbetalen van het pgb leidt tot een complexer administratief proces. Eerst moet de eigen bijdrage die in mindering moet worden gebracht bekend zijn. Om de burger niet te laten wachten zullen gemeenten met voorschotten moeten gaan werken. Bij netto uitbetalen is er daarnaast een uitgebreider berichtenverkeer tussen CAK en gemeente. Dit kan voor burgers tot vertragingen leiden in het vaststellen van de eigen bijdrage, daar waar er sprake is van cumulatie van eigen bijdragen. Als er na het vaststellen van de (voorlopige) eigen bijdrage veranderingen in GBA of in het inkomen komen, krijgt de gemeente deze informatie door van het CAK en dient zij het netto pgb aan te passen. Bij een neerwaartse aanpassing moet de gemeente zorgen voor de incasso van de verlaging. Deze aanpassingen gedurende de looptijd gelden voor een aanzienlijk aantal gevallen. Van de 15.494 burgers die een netto pgb kregen in 2008 is van 5234 burgers de eigen bijdrage achteraf gewijzigd. In 60% betrof dit een eenmalige wijziging. In 20% van de gevallen twee maal. Het CAK is gespecialiseerd in het administratieve proces en de incasso van de eigen bijdrage. Hiermee zitten er bij het bruto pgb minder schakels in het proces en zijn er dus minder kansen op fouten en vertragingen.
Weging
Zoals hiervoor beschreven, kennen veel ongemakken van de eigen bijdrage een breder karakter dan het vraagstuk van het netto of bruto uitbetalen van het pgb. Al met al kan worden geconstateerd dat het netto pgb weliswaar voordelen voor de burger heeft, maar ook wezenlijke nadelen. Het verplicht voorschrijven van netto-uitbetaling acht ik daarom niet opportuun. Bij deze weging betrek ik ook het principe dat de wijze van uitbetalen van het pgb onderdeel is van de gemeentelijke beleidsvrijheid.
In de problemen waar burgers tegen aan lopen - zoals ook in de motie Sap geschetst - is mijns inziens nog veel te winnen; bijvoorbeeld in een verkorting van de periode dat de eigen bijdrage wordt vastgesteld, een betere schatting van de voorlopige eigen bijdrage en een betere voorlichting over de mogelijkheid van eventuele aanpassingen. Daar wil ik in investeren. Hierdoor wordt de gehele eigenbijdrage-systematiek (voor zowel ondersteuning in natura, het bruto en het netto pgb) "klantvriendelijker".
Hoe kan het beter?
Het aantal keren dat iemand met een onverwachte aanpassing van de eigen bijdrage of lang in onzekerheid zit, wil ik via verschillende kanten aanpakken:
1. verbeteren informatie aan en door gemeente;
2. verbeteren informatiestromen van de ketenpartners met het CAK.
1. Verbeteren informatie door en aan gemeente
Door goede en volledige voorlichting aan pgb-houders kunnen gemeenten zorgen voor kennis en inzicht bij de pgb-houders in de eigen bijdragen behorende bij het pgb. Daarmee kunnen zij het aantal keren verminderen dat onverwacht een hoge eigen bijdrage moet worden betaald. De wetswijziging van de Wmo voorziet er reeds in dat de gemeenten de burgers voorafgaand aan de keuze voor een individuele voorziening anders dan in natura, te weten een pgb waaronder een financiële vergoeding, begrijpelijk inlichten omtrent de consequenties die aan de keuze verbonden zijn (geïnformeerde toestemming). In dat kader dienen gemeenten ook voor te lichten over de te verwachten eigen bijdragen en eventuele aanpassingen in een later stadium. Het CAK heeft een rekenmodule ontwikkeld, die ook op de site van het CAK is geplaatst, waarmee iedere burger een indicatie kan krijgen van de eigen bijdrage die mogelijk verschuldigd zal zijn. Het CAK heeft aan de gemeenten een uitgebreidere versie van deze module ter beschikking gesteld. Ik zal er bij de VNG op aandringen dat deze module standaard wordt gebruikt bij de geïnformeerde toestemming.
Daarnaast wordt de informatieverstrekking door het CAK aan gemeenten over het pgb verbeterd. Het CAK heeft in september 2009 bijeenkomsten voor gemeenten georganiseerd om uitleg te geven over de eigen bijdrage in de Wmo en werkt momenteel een factsheet/brochure voor de eigen bijdrage pgb in de Wmo en AWBZ uit. Recent is daarnaast door Per Saldo in samenwerking met mijn ministerie en de VNG, een handreiking gemaakt voor gemeenten (de pgb-wijzer Wmo, beschikbaar via www.invoeringwmo.nl) waarin onder meer wordt aangegeven hoe gemeenten kunnen omgaan met het netto en bruto uitbetalen van het pgb en met de verantwoording van het pgb.
2. Verbeteren informatiestromen van de ketenpartners met het CAK Allereerst wordt er - zoals beschreven in het Verbeterplan CAK - door het CAK hard gewerkt aan een verbetering van de informatiestromen met de ketenpartners, zodat burgers zo vroeg mogelijk een beschikking over de definitieve eigen bijdrage krijgen.
Daarnaast zal per 1 januari a.s. het CAK zijn werkwijze aanpassen en bij het vaststellen van de voorlopige eigen bijdrage Wmo en AWBZ uitgaan van voorlopige inkomensgegevens. De voorlopige eigen bijdrage voor zowel hulp in natura als bij het pgb kan hiermee eerder worden vastgesteld en het verschil tussen de voorlopige en definitieve eigen bijdrage zal - daar waar door het ontbreken van inkomensgegevens nu nog wordt uitgegaan van het laagste inkomen - kleiner worden.
De anticumulatieregeling tussen Wmo en AWBZ loopt in het algemeen goed. Het CAK beziet tijdig wanneer de onderscheiden maxima zijn bereikt en handelt daar adequaat bij. Er is echter een probleem als het gaat om het netto pgb AWBZ dat door de zorgkantoren wordt uitgekeerd. Zorgkantoren kunnen niet zien wanneer de maxima zijn bereikt. Vier maal per jaar ontvangen zij hiertoe van het CAK zogenaamde samenlooplijsten, waaruit zichtbaar wordt welke burgers aan hun maximum zitten. Dat moet vervolgens nog door de zorgkantoren tijdig worden verwerkt. Als gevolg hiervan betalen pgb-houders in de AWBZ soms een aantal maanden teveel eigen bijdrage c.q. wordt teveel eigen bijdrage ingehouden bij het pgb AWBZ. Ik wil ernaar streven dat de informatie-afhandeling bij zorgkantoren zodanig wordt verbeterd dat de periode waarin burgers teveel betalen, sterk wordt bekort, waarbij ik wel de administratieve lasten beperkt wil houden. Daartoe ga ik het gesprek aan met de diverse betrokken partijen. Met deze maatregelen verwacht ik voor burgers - waaronder ook de pgb-budgethouders - de ervaren problematiek bij het betalen van de eigen bijdrage te verminderen.
Gegeven het belang dat Kamer en kabinet hechten aan een klantvriendelijke uitvoering van het PGB, zal ik de effecten van de hierboven beschreven initiatieven, vanuit het perspectief van de burger, rond de zomer van 2010 evalueren.
Hoogachtend,
de Staatssecretaris van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport,
mw. dr. J. Bussemaker
dinsdag 1 september 2009
Nieuwsbrief september 2009 ThuiszorgInHolland pgb
Contactpersonen bij TIH
Maxime Rijvordt Planner 023 5519810 06 14217869
Abdullah Dogan Loonadministratie 023 5519810
Ernst Blok 023 5519810
mail info@thuiszorginholland.nl
www www.thuiszorginholland.n>
hyves http://thuiszorginholland.hyves.nl (meld je aan !)
msn thuiszorginholland@live.nl (meld je aan !)
twitter www.twitter.com/thuiszorg
Stagiairs
Op dit moment werken er drie stagiairs bij ons op kantoor. Welkom Nizar ben Salah, Stefan Marx en Patrick de Bray van het ROC Nova College Haarlem-Beverwijk
Verzorging en Verpleging
Vanaf 2010 zal ThuiszorgInHolland ook Verzorging en Verpleging gaan aanbieden. Daarom hebben wij op kantoor twee nieuwe medewerkers aangetrokken Carla en Jolanda. Ze zijn beiden begonnen op 1 september
Verhalen uit de thuiszorg
Dagelijks kom je bij je vaste klanten. Soms kom je er maar 1 keer voor een ziekte of vakantievervanging. Je maakt van alles mee, leuke dingen, ontroerende dingen. Omdat ik veel bij cliënten aan huis kom voor een intake gesprek maak ik soms hetzelfde mee. Een mevrouw vertelde me dat ze in de jaren net na de Tweede Wereld oorlog heeft gewerkt als secretaresse van het bedrijf Opekta. Dit was het bedrijf van Otto Frank, de vader van Anne Frank. Het bedrijf was toen nog gevestigd op de Prinsengracht in het gebouw van het ‘Achterhuis’
Een medewerkster belde mij blij om dat ze een bondjas kon krijgen als cadeau. Ik heb haar gezegd dat ze geen cadeaus mag aannemen, anders dan een chocolaatje of zo. Later bleek dat ze niet had geluisterd en dat ze de jas toch had aangenomen. 2 weken later kreeg de man spijt, er ontstond ruzie over de jas, Boos bracht ze de jas weer terug. Ze belde me later op dat ze nu begreep waarom die regel er is. Heb je zelf vragen over cadeautjes wel of niet aannemen. Eigenlijk niet en nooit doen, ten zij het een appel of een chocolaatje voor onderweg is. Bij twijfel altijd even ons bellen ! Doen hoor.
Maak je zelf iets leuks of verdrietigs mee, bel mij of mail het ons dan kunnen we dat, zonder namen te noemen, de volgende keer hier eventueel plaatsen!
Veel plezier deze maand bij jullie cliënten. Ze kijken elke week weer naar je uit !
Maxime Rijvordt Planner 023 5519810 06 14217869
Abdullah Dogan Loonadministratie 023 5519810
Ernst Blok 023 5519810
mail info@thuiszorginholland.nl
www www.thuiszorginholland.n>
hyves http://thuiszorginholland.hyves.nl (meld je aan !)
msn thuiszorginholland@live.nl (meld je aan !)
twitter www.twitter.com/thuiszorg
Stagiairs
Op dit moment werken er drie stagiairs bij ons op kantoor. Welkom Nizar ben Salah, Stefan Marx en Patrick de Bray van het ROC Nova College Haarlem-Beverwijk
Verzorging en Verpleging
Vanaf 2010 zal ThuiszorgInHolland ook Verzorging en Verpleging gaan aanbieden. Daarom hebben wij op kantoor twee nieuwe medewerkers aangetrokken Carla en Jolanda. Ze zijn beiden begonnen op 1 september
Verhalen uit de thuiszorg
Dagelijks kom je bij je vaste klanten. Soms kom je er maar 1 keer voor een ziekte of vakantievervanging. Je maakt van alles mee, leuke dingen, ontroerende dingen. Omdat ik veel bij cliënten aan huis kom voor een intake gesprek maak ik soms hetzelfde mee. Een mevrouw vertelde me dat ze in de jaren net na de Tweede Wereld oorlog heeft gewerkt als secretaresse van het bedrijf Opekta. Dit was het bedrijf van Otto Frank, de vader van Anne Frank. Het bedrijf was toen nog gevestigd op de Prinsengracht in het gebouw van het ‘Achterhuis’
Een medewerkster belde mij blij om dat ze een bondjas kon krijgen als cadeau. Ik heb haar gezegd dat ze geen cadeaus mag aannemen, anders dan een chocolaatje of zo. Later bleek dat ze niet had geluisterd en dat ze de jas toch had aangenomen. 2 weken later kreeg de man spijt, er ontstond ruzie over de jas, Boos bracht ze de jas weer terug. Ze belde me later op dat ze nu begreep waarom die regel er is. Heb je zelf vragen over cadeautjes wel of niet aannemen. Eigenlijk niet en nooit doen, ten zij het een appel of een chocolaatje voor onderweg is. Bij twijfel altijd even ons bellen ! Doen hoor.
Maak je zelf iets leuks of verdrietigs mee, bel mij of mail het ons dan kunnen we dat, zonder namen te noemen, de volgende keer hier eventueel plaatsen!
Veel plezier deze maand bij jullie cliënten. Ze kijken elke week weer naar je uit !
woensdag 26 augustus 2009
mexicaanse griep in Haarlem en omgeving
Informatiebrief grieppandemie ketenpartners witte kolom
Datum : augustus 2009
Kenmerk :
Behandeld door : S.M. Hellenberg, Beleidsmedewerker POG bureau GHOR
Onderwerp : Bedrijfscontinuïteit tijdens een grieppandemie
Geachte heer, mevrouw,
Zoals u weet wordt er verwacht dat de pandemie door Nieuwe Influenza A (H1N1) tot een of meerdere griepgolven gaat leiden in Nederland. Daarom vragen wij uw aandacht voor de continuïteit van de bedrijfsvoering van uw instelling tijdens een griepgolf.
Iedere instelling binnen de zorg wordt geacht ook in tijden van crisis de benodigde zorg adequaat en zonder onderbreking te blijven leveren. Door de verwachte grote uitval van personeel door ziekte en de toenemende behoefte aan zorg tijdens een grieppandemie kan moeilijker aan deze taakstelling voldaan worden. Wij sluiten hierbij aan op de recente brief (kenmerk PG/CI-2943216) van minister Klink van VWS over deze problematiek.
Met deze brief willen wij u daarom informeren over het opstellen van een bedrijfscontinuiteitsplan.
Daarnaast wordt kort ingegaan op de medische stand van zaken van de Nieuwe Influenza en de rol van GGD Kennemerland en de Veiligheidsregio Kennemerland (VRK) tijdens een grieppandemie.
Informatie met betrekking tot het opstellen van continuïteitsplannen
Op het hoogtepunt van een griepgolf kan het gebeuren dat ongeveer 30% van de bevolking (ziek) thuis is. Voor de personele inzet in uw instelling kan dit op specifieke momenten (veel) hoger of lager zijn. De verwachting is dat de uitval gedurende enkele weken hoog blijft.
Aan de andere kant zal de vraag toenemen door het grote aantal zieken en is de kans op snelle uitbreiding van de infectie, zeker in de intramurale instellingen, groot.
Daarom is het belangrijk om een bedrijfscontinuïteitsplan op te stellen. In een bedrijfscontinuïteitsplan wordt beschreven welke processen niet, of voor kortere of langere tijd wel kunnen worden uitgesteld, welke functies bezet moeten blijven, hoe vervanging geregeld wordt. Van belang is ook welke bedden- en zorgcapaciteit beschikbaar is in dergelijke situaties. Vastgesteld moet worden welke werknemers als eerste gevaccineerd gaan worden, afhankelijk van richtlijnen vanuit de Rijksoverheid. Mogelijk zijn op het gebied van persoonlijke hygiëne en preventie van besmetting nadere maatregelen nodig.
Een groot aantal instellingen beschikt al over een crisisplan. Meestal richten deze plannen zich op een onverwachts en relatief kortdurend groter aanbod van patiënten. Tijdens een grieppandemie zal het aanbod van patiënten echter gedurende langere tijd groter zijn, is de mogelijkheid van spreiding van patiënten geringer en is er een (sterk) verminderd personeelsaanbod. Om hierop voorbereid te zijn, is het van belang de gevolgen hiervan zoveel mogelijk vooraf in kaart te brengen en maatregelen te treffen.
Gezien de diversiteit aan instellingen in de zorg, is het aanbieden van een uniform format voor een bedrijfscontinuïteitsplan niet zinvol. Wel kunt u op de site van het ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelatie een set met voorbeeldplannen en andere hulpmiddelen vinden via deze link: http://www.minbzk.nl/onderwerpen/veiligheid/nationale-veiligheid/grieppandemie/toolbox.
Medische stand van zaken van de Nieuwe Influenza A (H1N1)
Het aantal (bevestigde) gevallen neemt de laatste weken flink toe; ook in de regio van GGD Kennemerland. De verwachting is dat dit zal uitgroeien tot een griepgolf in het najaar met ziekte bij mogelijk 30% van de bevolking, De overheid heeft een voorraad van een antiviraal middel voor de behandeling van de nieuwe griep aangelegd. Een definitief besluit over wie er voor dit middel in aanmerking komt, zal spoedig genomen worden, waarbij ook rekening zal worden gehouden met het tot nu toe milde verloop van de nieuwe griep. Na half augustus zal bekend gemaakt worden aan welke doelgroepen het vaccin verstrekt gaat worden met de bijbehorende prioritering van deze groepen.
De rol van GGD Kennemerland en Veiligheidsregio Kennemerland (VRK) tijdens de grieppandemie
De grieppandemie kan leiden tot een opschaling van de zorg, bijvoorbeeld in het geval van een massa-vaccinatie. De Geneeskundige Hulpverlening bij Ongevallen en Rampen van GGD Kennemerland zal dan de regiefunctie binnen de witte kolom uitvoeren volgens de gebruikelijke opschalingsprocedures.
Veiligheidsregio Kennemerland heeft een projectgroep ingesteld die zich bezighoudt met de voorbereidingen op de te verwachten griepgolf van Nieuwe Influenza A (H1N1). In deze projectgroep zijn alle kolommen vertegenwoordigd: gemeenten, Brandweer, Politie, GGD, KMar en Defensie.
Meer informatie
Het projectbureau grieppandemie brengt iedere twee weken een nieuwsbrief uit met de stand van zaken omtrent de voorbereidingen op de te verwachten griepgolf van Nieuwe Influenza A (H1N1). Alle partijen binnen de Veiligheidsregio ontvangen deze nieuwsbrief.
Met vriendelijke groet,
Mevrouw dr. I. van der Zande
Directeur
GGD Kennemerland
Regionaal Geneeskundig Functionaris
Veiligheidsregio Kennemerland
Datum : augustus 2009
Kenmerk :
Behandeld door : S.M. Hellenberg, Beleidsmedewerker POG bureau GHOR
Onderwerp : Bedrijfscontinuïteit tijdens een grieppandemie
Geachte heer, mevrouw,
Zoals u weet wordt er verwacht dat de pandemie door Nieuwe Influenza A (H1N1) tot een of meerdere griepgolven gaat leiden in Nederland. Daarom vragen wij uw aandacht voor de continuïteit van de bedrijfsvoering van uw instelling tijdens een griepgolf.
Iedere instelling binnen de zorg wordt geacht ook in tijden van crisis de benodigde zorg adequaat en zonder onderbreking te blijven leveren. Door de verwachte grote uitval van personeel door ziekte en de toenemende behoefte aan zorg tijdens een grieppandemie kan moeilijker aan deze taakstelling voldaan worden. Wij sluiten hierbij aan op de recente brief (kenmerk PG/CI-2943216) van minister Klink van VWS over deze problematiek.
Met deze brief willen wij u daarom informeren over het opstellen van een bedrijfscontinuiteitsplan.
Daarnaast wordt kort ingegaan op de medische stand van zaken van de Nieuwe Influenza en de rol van GGD Kennemerland en de Veiligheidsregio Kennemerland (VRK) tijdens een grieppandemie.
Informatie met betrekking tot het opstellen van continuïteitsplannen
Op het hoogtepunt van een griepgolf kan het gebeuren dat ongeveer 30% van de bevolking (ziek) thuis is. Voor de personele inzet in uw instelling kan dit op specifieke momenten (veel) hoger of lager zijn. De verwachting is dat de uitval gedurende enkele weken hoog blijft.
Aan de andere kant zal de vraag toenemen door het grote aantal zieken en is de kans op snelle uitbreiding van de infectie, zeker in de intramurale instellingen, groot.
Daarom is het belangrijk om een bedrijfscontinuïteitsplan op te stellen. In een bedrijfscontinuïteitsplan wordt beschreven welke processen niet, of voor kortere of langere tijd wel kunnen worden uitgesteld, welke functies bezet moeten blijven, hoe vervanging geregeld wordt. Van belang is ook welke bedden- en zorgcapaciteit beschikbaar is in dergelijke situaties. Vastgesteld moet worden welke werknemers als eerste gevaccineerd gaan worden, afhankelijk van richtlijnen vanuit de Rijksoverheid. Mogelijk zijn op het gebied van persoonlijke hygiëne en preventie van besmetting nadere maatregelen nodig.
Een groot aantal instellingen beschikt al over een crisisplan. Meestal richten deze plannen zich op een onverwachts en relatief kortdurend groter aanbod van patiënten. Tijdens een grieppandemie zal het aanbod van patiënten echter gedurende langere tijd groter zijn, is de mogelijkheid van spreiding van patiënten geringer en is er een (sterk) verminderd personeelsaanbod. Om hierop voorbereid te zijn, is het van belang de gevolgen hiervan zoveel mogelijk vooraf in kaart te brengen en maatregelen te treffen.
Gezien de diversiteit aan instellingen in de zorg, is het aanbieden van een uniform format voor een bedrijfscontinuïteitsplan niet zinvol. Wel kunt u op de site van het ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelatie een set met voorbeeldplannen en andere hulpmiddelen vinden via deze link: http://www.minbzk.nl/onderwerpen/veiligheid/nationale-veiligheid/grieppandemie/toolbox.
Medische stand van zaken van de Nieuwe Influenza A (H1N1)
Het aantal (bevestigde) gevallen neemt de laatste weken flink toe; ook in de regio van GGD Kennemerland. De verwachting is dat dit zal uitgroeien tot een griepgolf in het najaar met ziekte bij mogelijk 30% van de bevolking, De overheid heeft een voorraad van een antiviraal middel voor de behandeling van de nieuwe griep aangelegd. Een definitief besluit over wie er voor dit middel in aanmerking komt, zal spoedig genomen worden, waarbij ook rekening zal worden gehouden met het tot nu toe milde verloop van de nieuwe griep. Na half augustus zal bekend gemaakt worden aan welke doelgroepen het vaccin verstrekt gaat worden met de bijbehorende prioritering van deze groepen.
De rol van GGD Kennemerland en Veiligheidsregio Kennemerland (VRK) tijdens de grieppandemie
De grieppandemie kan leiden tot een opschaling van de zorg, bijvoorbeeld in het geval van een massa-vaccinatie. De Geneeskundige Hulpverlening bij Ongevallen en Rampen van GGD Kennemerland zal dan de regiefunctie binnen de witte kolom uitvoeren volgens de gebruikelijke opschalingsprocedures.
Veiligheidsregio Kennemerland heeft een projectgroep ingesteld die zich bezighoudt met de voorbereidingen op de te verwachten griepgolf van Nieuwe Influenza A (H1N1). In deze projectgroep zijn alle kolommen vertegenwoordigd: gemeenten, Brandweer, Politie, GGD, KMar en Defensie.
Meer informatie
Het projectbureau grieppandemie brengt iedere twee weken een nieuwsbrief uit met de stand van zaken omtrent de voorbereidingen op de te verwachten griepgolf van Nieuwe Influenza A (H1N1). Alle partijen binnen de Veiligheidsregio ontvangen deze nieuwsbrief.
Met vriendelijke groet,
Mevrouw dr. I. van der Zande
Directeur
GGD Kennemerland
Regionaal Geneeskundig Functionaris
Veiligheidsregio Kennemerland
Abonneren op:
Posts (Atom)